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Paclitaxel不応性の胃癌癌性腹水にTS-1が著効を示した1例
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JPY
Abstract
癌性腹水を伴った胃癌腹膜再発に対してfirst-lineとしてpaclitaxelを用いた。不応性のため,second-lineとしてTS-1を用いたところ癌性腹水が画像上消失した症例を経験したので報告する。症例は81歳,男性。2004年2月進行胃癌の診断で幽門側胃切除術(D 2)。1年後の2005年2月CT にて腹水を確認,細胞診で癌性腹膜炎の診断。食欲不振,経口摂取不良のため入院,paclitaxel (60mg/m2)の治療を開始。5月のCT にて腹水は消失。外来にて治療を継続したが,6月のCTにて腹水の再貯留が確認され,8月には増悪。10月よりTS-1の治療に変更(TS-1 80mg/m2)2クール後のCTでは腹水は消失。4クール治療を継続。効果判定のCT では腹水貯留は認めず。2006年7月現在外来通院加療中である。paclitaxelに不応性を示す時,second-lineとしてのTS-1への治療変更は癌性腹膜炎に対する治療選択の一つとして期待できる。
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/content/article/0385-0684/33130/2065