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外来化学療法により癌性腹水を長期にわたりコントロールし得た腹膜播種を伴う高度進行胃癌の1例
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JPY
Abstract
症例は54歳,男性。多量の癌性腹水を伴う高度進行胃癌と診断され,TS-1とdocetaxel(DOC)による化学療法を行い,約4か月の間腹水の消失を得た。その後,再度腹水貯留を来したため5-FU とpaclitaxel(PTX)による化学療法を行ったが奏効せず,低用量CDDP の腹腔内投与を開始し,総投与量が100mg となった時点で腹水はほぼ消失した。以後,5-FU 静脈内投与を併用した低用量CDDP 腹腔内投与を行い,腫瘍マーカーの改善と播種性病変の縮小を認めた。新規抗癌剤や低用量CDDP による腹腔内化学療法を種々組み合わせることで,予後不良な癌性腹水を伴う高度進行胃癌を長期にわたり病勢を制御できQOL を改善し得た。診断から死亡までの期間は14か月であった。
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