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四次治療としてのCisplatin+Gemcitabine併用化学療法により初めて奏効を得た進行肺大細胞癌の1例
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JPY
Abstract
症例:56歳,男性。乾性咳嗽,右頸部腫瘤を自覚したため当院を受診した。胸部X 線にて左下肺野に腫瘤性陰影を認めた。経気管支肺生検および頸部リンパ節生検により進行肺大細胞癌と診断した。一次治療として,carboplatin+vinorelbine,二次治療としてdocetaxel, 三次治療としてTS-1+cisplatinによる3レジメンの化学療法を行ったが,右頸部腫瘤の増大を認めた。このため四次治療として,cisplatin(80mg/m2, day 1)+gemcitabine(800mg/m2, day 1, 8)による化学療法を開始した。4サイクル終了時点で左肺の原発巣,右頸部腫瘤ともに著明な縮小を認め,PR と判断した。結論:われわれは,四次治療としてのcisplatin+gemcitabine併用化学療法が奏効した進行非小細胞肺癌の1例を経験した。PS が良好である症例に対する三次治療以降の化学療法に関しては,今後検討すべき課題であるといえる。
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