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Calcium, Magnesium 投与によるOxaliplatin関連末梢神経障害の軽減効果についての検討
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JPY
Abstract
目的:oxaliplatin(L-OHP)を含むFOLFOX 療法は進行再発大腸癌の標準治療である。L-OHP による感覚神経障害は用量制限毒性の一つであり,治療中止の主たる要因である。この神経毒性予防のためGamelinらの報告を参考にcalcium,magnesium 製剤を併用することによりFOLFOX 施行時の神経毒性軽減ができるか検討した。対象:切除不能進行,再発大腸癌14例(男性8,女性6)。年齢中央値は68(50〜80)歳。化学療法の前治療あり9例,前治療なし5例。方法:全例にL-OHP投与前後にcalcium gluconate, magnesium sulfateを併用投与した。結果:投与コース中央値7.0(1〜10)施行。L-OHPのdose intensityは35.4mg/m2/w(83.3%)。grade3以上の血液および非血液毒性は嘔吐1例を認めた。神経毒性はgrade1が4例,grade2が4例の合わせて57.1%に認められた。神経毒性の投与コース別の発現をみると当初はほとんど認められず,コースが進むにつれて発現頻度が増加してきた。結語:L-OHP による末梢神経障害のうち急性神経毒性の軽減効果があることが示唆された。
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/content/article/0385-0684/34040/579