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Biweekly Paclitaxel/TS-1併用化学療法が奏効し治癒切除できた腹膜転移を伴うスキルス胃癌の1例
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JPY
Abstract
症例は50歳,男性。8か月前から空腹時に心窩部痛があり,当院内科を受診した。胃内視鏡検査で胃体上部から前庭部に3型の腫瘍を認め,生検でGroupⅤ,印環細胞癌と診断された。腹腔鏡検査で腹膜転移を認めたため,biweekly paclitaxel/TS-1併用化学療法(PTX 200mg day1, 15:TS-1 120mg/day day1〜14:2週休薬)を3コース施行した。胃腫瘍は縮小し,腹腔鏡検査で腹膜転移を認めなかったので脾臓摘出とD 2リンパ節郭清を伴う胃全摘術を施行した。病理組織検査ではsig, LM,type4, pT 3(SE), sci, INFγ, ly0, v 0, pN 0, pPM(−), pDM(−)であった。組織学的効果判定は変性,壊死を認めずGrade0と診断した。術後補助化学療法としてTS-1(100mg/day day1〜14:1週休薬)を開始し,術後6か月を経過し無再発生存中である。本療法の術前化学療法としての有用性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/34040/601