No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
膵がんの切除率は約20%にすぎず,診断時すでに多くは切除不能である。近年,gemcitabine(GEM)による化学療法など切除不能膵がんに対する治療法は大きく進歩し,なお新たな治療開発が進められている。遠隔転移のない局所進展による切除不能例は膵がんの約30%を占める。画像上局所進行でも約1/3に遠隔転移を認め,有効な化学療法が必要である。現在化学放射線療法が標準治療とされるが,GEM 単独化学療法も同等の成績が示されてきている。今後,放射線療法の有効なタイミングや新しい化学放射線療法の確立が重要な課題である。初発膵がんの約50%は遠隔転移を有し,現在GEM 化学療法が行われている。しかしその予後は生存期間中央値(MST)が約6か月と依然不良である。欧米を中心に大規模比較試験が行われ,500例を超える試験によりGEM+erlotinibとGEM+capecitabine併用療法が有意な生存期間の延長を示している。わが国ではS-1単剤第II相試験で良好な成績が得られ,さらにGEM+S-1併用療法が期待されている。標準治療の確立のため大規模試験の早急な実施が必要である。一方,これら初回治療増悪後の2次治療の確立が重要な課題となっている。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/34070/997