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術前S-1/CDDP 併用療法により根治術を施行し得た高度リンパ節転移を伴ったAFP 産生胃癌の1例
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JPY
Abstract
症例は65歳,男性。心窩部痛を主訴として精査。AFPが異常高値(AFP1,256ng/mL)で,胃体中部小弯中心に3型胃癌を認めた。腹腔動脈周囲,大動脈周囲リンパ節転移を認め,高度リンパ節転移を伴う切除不能AFP 産生胃癌の診断で術前化学療法として,S-1/CDDP 併用療法(S-1 80mg/m2/day, 3週投与1週休薬。CDDP 60mg/ m2, day 8)を施行した。1クール終了時ごろにgrade 3の下痢を認めたため,患者希望もあり化学療法は中止とし,3週間後に手術を施行した。1クール終了時の効果判定では,原発巣43%, リンパ節転移35%の縮小率であった。組織学的効果判定はGrade1aであった。AFP 産生胃癌に対するS-1/CDDP 併用療法の有効性を示す報告は少なく,腫瘍マーカーの推移からも興味ある症例と考えられた。
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/content/article/0385-0684/34080/1279