No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
札幌月寒病院報告その3—進行胃癌(腹膜播種,癌性腹膜炎)に対する化学療法(IntFP・wkPTX regimen)
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
進行・再発胃癌に対する化学療法は適応承認薬も多く,種々の併用療法が可能であり,最近では癌腫の縮小をしばしば認めるようになったが,完全治癒の達成は現状では極めて困難である。進行胃癌に対する化学療法の意義ある仕事は,対症療法,best supportive care(BSC)群に比較して化学療法群でmedian survival time(MST)を延長させたことである。日本および欧米の成績をまとめると,化学療法による進行胃癌のMST は約7〜12か月であるが,腹膜播種を伴う症例群でのMST は約5〜6か月と極めて予後が悪い。われわれは1996年10月以降,5-FU の24時間持続点滴静注(CIV)の隔日(月,水,金)投与またはS-1隔日(月,水,金)投与に少量cisplatin(CDDP)投与を併用したintermittent FP(IntFP)療法により,StageIV胃癌の治療を実施しMST の延長を認めている。また2002年3月からは IntFP 療法に weekly paclitaxel(wkPTX)毎週1回投与,3週投薬1週休薬を併用したIntFP・wkPTX 療法を開始している。今回は腹膜播種を伴う胃癌9症例(癌性腹膜炎4症例を含む)に対してIntFP・wkPTX 療法を実施した。その結果,MST 14か月,1年生存率(1生率)55.6%, 2生率は27.8%と過去の成績に比べて2倍以上のMST の改善が認められた。血液学的有害事象はgrade 3以上が4例(44.4%)と多かったが,その内訳は白血球減少3例とヘモグロビン減少3例(重複あり)で,血小板減少は全例がgrade1以下で臨床的対処に困難はなく,また非血液毒性はすべてgrade2以下であり長期の継続治療が可能であった。今回の成績は症例数が少なく,さらなる検討を要するが,本療法は腹膜播種を合併する進行胃癌の生存期間の延長に寄与する可能性が高いと考えられた。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/34090/1405