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放射線動注化学療法後S-1単独治療にて18か月良好なQOL で外来治療中の癌性腹膜炎を伴った切除不能進行膵癌の1例
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JPY
Abstract
症例は57歳,女性。膵体部に37×30mm の腫瘤像を認め,門脈浸潤,動脈浸潤,リンパ節転移を伴っており,切除不能局所進行膵癌(StageIVb)と診断し,gemcitabine(GEM)動注放射線療法(50Gy/25Fr)を施行。PR の診断にてGEM動注化学療法の外来治療へ移行。3か月後,著明に腹水貯留,細胞診にて腺癌を認め癌性腹膜炎の診断。腹水コントロール目的にMMC, CDDP などの腹腔内投与に加えS-1治療開始。消化器症状の有害事象にて,50mg/day持続投与に減量し外来治療へ移行。その後60mg/dayまで増量し,18か月有害事象をまったく認めず良好なQOL を維持し外来治療継続中である。初診後29か月の長期生存を継続中であり,切除不能癌性腹膜炎合併膵癌にS-1減量継続投与の有用性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/34090/1489