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残胃癌術後腹膜再発に対してS-1を投与し長期生存中の1 例
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JPY
Abstract
症例は58 歳,男性。2000年8月胆石症・急性胆嚢炎・胃粘膜下腫瘍の診断にて開腹胆嚢摘出術,胃楔状切除術を施行した。病理診断にて胆嚢炎,胃高分化型腺癌(進達度SE)と診断されたが,再手術および化学療法を本人が拒否,外来通院経過観察となった。その後腫瘍マーカーの上昇を認め,2001年8月画像上残胃癌腹膜再発と診断し,入院精査およびFP療法を開始した。退院後は経口フッ化ピリミジン(FP)系抗癌剤S-1 を投与した。腫瘍マーカーは徐々に低下し,2002年6月腹膜再発がCR となり他に転移巣を認めなかった。重篤な有害事象もなくCR が維持され,約3年半内服を継続した。2004年2月にS-1 内服中止後,約2年半無再発で経過している。再発胃癌に対するfirst-line chemotherapy としてのS-1の有効性が改めて示されたが,長期CR 例における投与中止時期は今後の課題となろう。
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/content/article/0385-0684/34100/1659