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T4 食道癌に対する術前化学放射線療法・食道切除および異時性肺転移切除を施行した1 例
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JPY
Abstract
切除不能T4 食道癌を術前化学放射線後に切除し,かつ異時性肺転移巣を切除した症例を経験した。59 歳,女性,Mt-Ut に7cm のT4(左主気管支浸潤)食道癌で,2004 年1 月から2 月に放射線化学療法(5-FU/CDDP+放射線30 Gy)を施行。食道狭窄強く,経口摂取不良となり中心静脈栄養管理を行った。栄養状態が改善し,画像上downstaging され切除可能と判断し,3 月22 日右開胸開腹食道亜全摘,胃管による頸部食道再建を施行した。術後合併症なく経過良好であった。病理組織学的所見ではviable な癌細胞の残存はなかった。術後外来観察中に異時性肺転移(右肺S6,単発,8 mm)を認め,2005 年8 月肺転移巣切除を施行した。現在もcancer free の状態で通院観察中である。
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/content/article/0385-0684/34120/1964