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高齢者に対してS-1+CPT-11 療法が奏効した再発直腸癌の1 例
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JPY
Abstract
80 歳台の女性。下血と肛門痛を主訴に来院。下部直腸〜肛門管にかかる直腸癌と診断した。術前のCT で鼠径リンパ節転移を認めた。腹会陰式直腸切断術を施行し,根治切除可能であった。病理学的所見では,低分化型腺癌,pT2(MP),pN2であった。術後補助化学療法は希望しなかった。術後6 か月目のCT で傍大動脈リンパ節再発を認めた。十分なインフォームド・コンセントの下,S-1+CPT-11(IRIS)療法を施行することとした。レジメンは4 週を1 クールとし,常用量のS-1 を2 週投与2 週休薬,CPT-11 100 mg/m2 をday 1,15 に投与した。grade 2 の白血球・好中球減少とgrade 2 の下痢,grade 1の脱毛を認めた。PR の効果が得られ,現在10 クール終了時点でPR を維持している。外来率は100%。IRIS 療法は認容性が高く,簡便なレジメンで高齢者の切除不能・再発大腸癌に対する有望なレジメンである。今後,高齢者を対象とした第 II 相試験で安全性と有効性を確認する必要がある。
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/content/article/0385-0684/34120/2053