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癌性胸膜炎合併非小細胞肺癌に対する気管支動脈内抗癌剤注入療法(BAI)の検討
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JPY
Abstract
対象: 過去5 年間に癌性胸膜炎を有するhigh-risk の肺癌で,気管支動脈内抗癌剤注入療法(BAI)を行った6 例。方法: BAI は悪性胸水コントロール後CDDP(40〜50 mg/m2)+CPT-11(40〜50 mg/m2)の2 剤を注入し治療効果,副作用,緩和効果,予後を検討した。結果: 画像上効果は全例SD。grade 2 以上の副作用は食欲不振を1 例に認めた。緩和効果は胸部の有症状5 例中4 例に認めた。BAI 後の予後は3〜7 か月死亡5 例,24 か月生存1 例,死因は癌性胸膜炎+肺原発巣,肺転移巣悪化4 例,肺原発巣悪化1 例であった。悪性胸水再貯留は胸膜癒着術未施行の1 例に認めた。24 か月生存の1 例ではBAIで主病巣に高濃度の薬剤注入が可能であり,後に全身化学療法を追加した。考案: 癌性胸膜炎を有するhigh-risk 肺癌のBAIは胸部症状の改善に有効であり,胸膜癒着術,全身化学療法と併せて長期生存に寄与する可能性が示された。
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/content/article/0385-0684/34120/2068