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切除不能進行・再発肝細胞癌に対する経橈骨動脈的肝動脈塞栓術
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JPY
Abstract
切除不能の進行・再発肝細胞癌(HCC)に対する橈骨動脈(transradial angiography: TRA)からの肝動脈塞栓術(TAE)の治療成績と有用性を検証した。TRA でTAE を施行したHCC 385 例(1999 年7 月〜2007 年3 月)の治療成績を評価するため,大腿動脈(TFA)より施行した150 例(1997 年4 月〜1999 年6 月)を対照としてTAE の完遂率,所要時間,治療成績,合併症を比較した。TAE の完遂率,所要時間に差を認めなかったが,TRA はマイクロカテーテルの併用頻度が低かった(p<0.0001)。TAE の効果をLipiodol の集積率と累積生存率で比較すると,2 群で差を認めなかった。合併症はTRA で穿刺部の疼痛が29 例(7.6%)みられ,TFA で出血性の合併症が多かった。TRA の利点は止血が容易で検査後の可動制限がないことであった。本法はTFA と比較して低侵襲で治療成績も同等であることから,今後普及する可能性のある治療法と考えられる。
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/content/article/0385-0684/34120/2096