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S-1+CPT-11 併用療法が著効した非切除胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は70 歳,女性。2004 年9 月に3 型胃癌に対し,腹腔鏡下進行度診断術を施行した。腹膜播種,腹腔洗浄細胞診陽性でT3N2M0H0P1CY1,stage IV と診断し,S-1+CPT-11 併用療法を開始した。2 コース終了後の腹部CT 検査で原発巣の縮小率は50%であり,PR と判定した。14 コース終了後の腹部CT 検査でCR と判定した。上部消化管内視鏡を施行したところCR と判断し,生検結果もGroup I であった。全一次治療中のPS は0 であった。有害事象として,grade 3 の好中球減少,grade 2 の下痢,grade 1 の全身倦怠感を認めた。しかし,22 コース終了後に左鎖骨上リンパ節転移の増大と腹腔内リンパ節転移の増大を認めたため,PD と判定した。TTP は827 日で,外来治療率は99%であった。二次治療としてpaclitaxel 単剤治療を開始したが2 コース終了後にPD と判定し,2007 年4 月に原病死した。
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/content/article/0385-0684/34120/2111