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JPY
Abstract
胃癌の腹壁転移はまれである,胃癌術後の多発腹壁転移に対して化学療法を施行した症例を報告する。症例は68 歳,女性。2003 年2 月に幽門側胃切除術施行。腫瘍は3 型・低分化型腺癌,pT3(se,INF γ,ly1,v0),pN1,sH0,sP0,pCY0 ; fStage IIIA であった。術後S-1 の内服を半年間続けた。2005 年7 月になり前腹壁に発赤を伴う多発結節が出現,生検にて胃癌の転移と診断。CT にて腫瘤は腹壁内の結節で,他の再発巣は認めなかった。同年8 月よりIRIS(S-1: 3 週内服2 週休薬/CPT-11: day 1,15 に点滴静注)による全身化学療法を2006 年11 月まで16 か月間・14 コース施行した。腹壁の腫瘤は,正中創・側腹部・右前胸部・会陰部などに発現したが,他の遠隔転移は認めなかった。同年末より急速に腹壁の腫瘤が増大し,CT にて癌性腹膜炎と診断。paclitaxel のweekly 投与に切り替えたが,2007 年5 月に死亡した。
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/content/article/0385-0684/34120/2138