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JPY
Abstract
今回われわれは,上行結腸癌術後にCEA の上昇を契機に発見された孤立性横隔膜転移の1 例を経験した。症例は72歳,女性。2005 年1 月,上行結腸癌に対して右半結腸切除術を施行した。S-1による術後化学療法を行っていたが,CEAの上昇を認め精査施行し,肝転移(S7)の診断で手術を施行した。開腹すると腫瘍は肝(S7)に接していたが,右横隔膜に存在,右横隔膜部分切除術を施行した。病理組織学的に初回手術時切除標本と同様の高分化型腺癌,免疫組織学的にもCEA染色陽性で,上行結腸癌の右横隔膜転移と診断した。結腸・直腸癌では,横隔膜への孤立性転移の報告例は極めて少ない。その機序として腫瘍細胞の横隔膜腹膜小孔への吸収,迷入が考えられた。
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/content/article/0385-0684/35010/145