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JPY
Abstract
放射線療法と化学療法の併用は,放射線療法単独と比較して局所進行頭頸部扁平上皮癌の予後および局所制御の向上,さらに喉頭温存などの機能温存を向上させてきたが,これらの約半数が再発するといわれており,さらなる治療開発を必要としている。また化学療法,放射線療法による粘膜炎,骨髄毒性,口腔内乾燥,嚥下障害などの毒性も問題となっている。これらの治療の限界から,頭頸部扁平上皮癌にも骨髄毒性,粘膜炎が少ない分子標的薬剤を導入することで,さらなる患者の予後の改善と同時に毒性の軽減もめざして治療開発が行われている。cetuximab はEGFR に特異的に結合するIgG1 キメラ抗体である。局所進行頭頸部扁平上皮癌を対象とした放射線療法vs放射線療法+cetuximabの無作為化比較試験にて,cetuximabの局所制御,生存への上乗せ効果が示され,遠隔転移再発頭頸部扁平上皮癌に対する5-FU+CDDP 併用療法±cetuximab の比較試験にてcetuximab の生存への上乗せ効果が示された。これら結果から,様々な分子標的薬剤が頭頸部癌の治療開発に導入されており,さらなる患者のベネフィットの向上が期待されている。
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