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S-1/Paclitaxel併用療法が著効し根治術が可能になった腹膜播種性胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は54 歳の女性。心窩部痛を主訴に来院,胃内視鏡検査にて胃体部後壁に潰瘍性病変を認め,生検の結果,低分化腺癌と診断された。開腹時に広汎な腹膜播種を認めたため単開腹とし,S-1 80 mg/m2(2 週投与1 週休薬)とpaclitaxel(PTX)50 mg/m2(day 1,8)を開始した。化学療法5 コース後に内視鏡検査で腫瘍の縮小を認め,PET-CT でも転移所見を認めないため,胃全摘術,Roux-en Y再建術,D2郭清を行った。腹膜播種は消失し,主病巣の効果判定はGrade 2。総合所見はfT1,fN0,fH0,fP0,CY0,fM0,fStage IAとなり,総合的根治度はAであった。副作用はgrade 1 の口内炎のみであり,手術後11 か月を経過したがCT 検査で再発を認める所見はない。S-1/PTX 併用療法は,胃癌腹膜播種に対して有効で根治術を可能にした。
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/content/article/0385-0684/35050/821