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冠状動脈バイパス術後に術前化学療法としてCPT-11/5-FU/l-LV 併用療法を施行し有効であった進行直腸癌の1例
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JPY
Abstract
症例は75 歳,男性。頻便を主訴に前医を受診し,大腸内視鏡検査で狭窄の強い下部直腸癌が見つかり当院を紹介された。入院後,不安定狭心症を発症し心臓カテーテル検査で冠状動脈3 枝の強い狭窄が判明したため,人工肛門造設後に冠状動脈バイパス術を施行した。手術侵襲,体外循環,輸血などにより免疫能が低下し再発のリスクが増大する可能性があるため術前化学療法としてCPT-11/5-FU/l-LV 併用療法を施行し,その後腹会陰式直腸切断術を行った。本療法は35 日を1 コースとしてCPT-11(80 mg/m2),5-FU(500 mg/m2),l-LV(250 mg/m2)をday 1,8,15 に投与するレジメンで2コース施行し,腫瘍縮小と腫瘍マーカーの低下がみられた。腹会陰式直腸切断術を施行し,術後3 年経過した現在まで再発を認めていない。
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/content/article/0385-0684/35050/853