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腹腔内(IP)化学療法のエビデンスと標準化への問題点
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JPY
Abstract
抗癌剤の腹腔内(IP)投与は,腹膜転移に対して,非常に高いdose intensityを保つことで局所(regional)効果を期待する。よって,IP 病変が予後規定因子である場合,または同病変による合併症がQOL を最も損なう癌腫に対して適応となる。卵巣癌においては,IP 化療のエビデンスが最も豊富であるが,同時に標準化が進んだとはいい難く,NCI による普及・教育とGOG などによるより毒性の低いIP 投与法が研究されている。胃癌におけるIP の優位性を示すエビデンスは少なく,cytoreductionの意義も同時に検討するような,治験レベルによる第 I 相から第 III 相比較試験を行う必要がある。
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