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癌性リンパ管症による術後再発に対しS-1/Low-Dose CDDP/Lentinan併用療法が奏効した胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は78 歳,女性。1997年11 月に幽門狭窄を来した3 型胃癌に対して胃切除術を施行した。術後5 年までは定期的に胸部,腹部CT 検査などを施行したが,再発を認めず順調に経過した。2005 年5 月初旬から労作時の呼吸苦が出現し,急速に増強するために呼吸器科を受診。胃癌再発による肺の癌性リンパ管症+腹腔内リンパ節転移と診断され,緩和ケア目的で当院紹介となる。強い呼吸苦に対して酸素吸入,オピオイド投与を行い,呼吸苦の改善を待ってS-1 80 mg/日,CDDP 10mg×1 回/週,Lentinan 1 mg×2 回/週の併用療法を開始した。投与開始約2 週間で呼吸苦は消失し,4 週間×2 コース施行後には,胸部,腹部ともにCT 上明らかな腫瘍陰影は消失した。S-1/low-dose CDDP/Lentinan併用療法は明らかな副作用を認めず,高齢者や全身状態不良な進行胃癌,緩和医療においても有力な選択肢の一つになり得ることが示唆された。
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/content/article/0385-0684/35060/995