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S-1/Cisplatin投与胃癌症例におけるOrotate Phosphoribosyltransferase(OPRT)値の予後予測因子としての意義
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JPY
Abstract
S-1 による術前化学療法,術後補助化学療法を施行した胃癌切除症例67 例を対象に胃癌組織中のorotate phosphoribosyltransferase(OPRT)値の予後予測因子としての臨床的意義について多変量解析を用い,その重みについて検討した。OPRT 値のカットオフ値を0.5〜10 ng/mg protein の範囲で高値群,低値群の2 群に分けKaplan-Meier 法を用いて両群の累積生存率を算出した結果,OPRT値のカットオフ値が2.0 ng/mg proteinの場合に両群間の累積生存率の差の有意差検定のp値はp=0.0018と最低値を示した。したがって,OPRT 値のカットオフ値を2.0 ng/mg proteinとして高値群(H群),低値群(L 群)に分け,H 群,L 群における累積生存率は1 年生存率83.5,70.7%,2 年生存率67.5,42.4%,3 年生存率60.0,0%であった。化学療法非施行例では両群の予後に差を認めなかったが,化学療法施行例(n=67)のL群(n=15)における累積生存率はH 群(n=52)に比較して有意に不良であった(p<0.05 by logrank test)。またstage別で,StageII,III にてL 群の予後はそれぞれ有意に不良であった。各臨床病理学的因子とOPRT 値について,Cox比例ハザードモデルを用いた多変量解析にて検討した結果,v2 以上,リンパ節転移5 個以上OPRT 値2.0以下が有意な予後因子であり,胃癌組織中におけるOPRT 値はS-1による化学療法施行例の有用な予後予測因子と考えられた。
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/content/article/0385-0684/35070/1147