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S-1/CDDP によりPathological CR を得た高齢者局所進行胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は77 歳,女性。噴門から体中部の大弯後壁中心の3 型進行癌の術前診断で開腹したが,横行結腸間膜と膵に広汎な直接浸潤を認めた。高齢,全身状態不良で根治手術には耐えられないとの判断から,S-1/CDDP 併用による化学療法を行う方針とした。レジメンはS-1 80 mg/day を3 週間投与,day 8 にCDDP 75 mg/body の点滴静注を行ったがgrade 2 の悪心,食欲不振を認めたため,2 週間の休薬後,S-1 80 mg/day を2 週間投与2 週間休薬を1 コースとしてS-1 単独療法を9コース行った。全10 コース後,内視鏡的に著明な縮小を示し,単開腹術10 か月後にD2 郭清を伴う胃全摘膵体尾部脾合併切除術を行った。病理検査では,組織学的効果判定Grade 3 との結果であった。S-1/CDDP 併用療法は高度進行胃癌に対する有用な治療であると思われた。
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/content/article/0385-0684/35070/1189