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術前S-1/Paclitaxel 化学療法が奏効し根治術可能となった進行胃癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は59 歳,男性。膵浸潤(T4)と脾門リンパ節転移(N3)を伴うStage IV進行胃癌で,術前化学療法として当初S-1/CDDP を1 コース行った。しかし,腫瘍マーカーが増大したため,S-1/paclitaxel に変更し合計4 コース施行した。その結果,CT 上腫瘍の縮小と脾門リンパ節腫大の消失が認められPR と判断された。血清CEA値も1,092から77 ng/mLと著しく低下したため,幽門側胃切除術(Billroth II)+リンパ節郭清(D2)+胆嚢摘出術を施行した。病理検査の結果はpT2(SS),pN1,CY0,ly1,v2,StageIIであった。術後1 年6か月を経過した現在,再発の徴候はなく栄養状態も良好である。進行胃癌に対する術前化学療法としてS-1/paclitaxel は有効であると考えられた。
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/content/article/0385-0684/35080/1379