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内視鏡的金属ステント留置後のGemcitabineが有効であった胆嚢癌肝門部再発の1 例
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JPY
Abstract
症例は71 歳,男性。胆嚢癌に対し,胆嚢摘出術が施行されていた。黄疸を主訴に当院に受診し,胆嚢癌の肝門部再発,閉塞性黄疸の診断に至った。内視鏡を用いて経乳頭的に2 本の金属ステントを留置した後,gemcitabine(GEM)による化学療法を施行した(GEM 700 mg/m2をday 1,day 8 に投与し,3週間を1 コースとする)。3 コース後の腹部造影CT 検査では腫瘍は指摘されず,CA19-9の低下も認められた。有害事象はgrade 2 の食欲不振,grade 3 の好中球減少であった。GEMによる化学療法は,予後が不良である胆嚢癌の再発症例に対しても有効な治療方法であり,閉塞性黄疸を伴う症例に対しても金属ステントを留置し減黄を行うことで安全に施行できると考えられた。
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/content/article/0385-0684/35080/1403