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mFOLFOX6 が奏効したびまん浸潤型直腸癌による癌性リンパ管症の1 例
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JPY
Abstract
症例は68 歳の男性,咳嗽と呼吸苦を主訴に紹介受診。胸部X 線検査にてびまん性浸潤陰影を認め,間質性肺炎と診断し治療を開始したが奏効せず,その後の精査にてびまん浸潤型直腸癌による癌性リンパ管症,大動脈周囲リンパ節転移,左水腎症の診断を得た。人工肛門造設後,mFOLFOX6 化学療法を開始した。化学療法前の腫瘍マーカーはCEA 107 ng/mL,CA19-9 7,940 U/mLと高値であったが,2 クール施行後はCEA 49.7 ng/mL,CA19-9 772 U/mL と著明に低下,自覚症状も改善し,mFOLFOX6 を3 クール施行後に軽快退院となった。7クール施行後には画像上,肺浸潤陰影が改善,大動脈周囲リンパ節も縮小した。その後は外来化学療法を17 か月間施行して,quality of life(QOL)を保ちながら病状コントロールが可能であった。本症例の経験から,mFOLFOX6 は予後不良とされるびまん浸潤型直腸癌による癌性リンパ管症に対しても有効である可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/35110/1959