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切除不能大腸癌転移性肝腫瘍に対するOxaliplatin(L-OHP)およびIrinotecan(CPT-11)療法後,肝動注療法(HAI)の検討
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JPY
Abstract
切除不能大腸癌肝転移に対する標準治療はFOLFOX,FOLFIRI 療法である。それに続く三次治療として,HAI+全身化学療法を施行した6 例について検討したので報告する。6 例の一次治療はmFOLFOX6 3 例,FOLFIRI 2 例,CPT-11+5′-DFUR が1 例であった。二次治療はFOLFIRI 3 例,mFOLFOX6 が3 例であった。三次治療の奏効率は13%でPR が1例であった。その他はSD 症例4 例で,PD が1 例であった。HAI による有害事象はgrade 3 以上の重篤なものは認めず,全例で安全に行うことが可能であった。HAI 施行後PR の1 例に対して切除術を施行した。予後は肺転移3 例,腹膜播種1 例,局所再発に2 例を認めた。HAI 開始後のMST は9 か月で全例が原病死していた。HAI は局所制御には優れているが,肝外病変の制御には不十分である。今後は分子標的治療薬との併用療法の開発が必要だと思われる。
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/content/article/0385-0684/35120/2015