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大動脈周囲リンパ節再発に対し放射線療法が著効したAFP 産生胃癌の1 例
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JPY
Abstract
AFP 産生胃癌は肝,リンパ節転移が多く,予後不良で平均生存期間は1 年前後という報告が多い。再発に対して放射線療法の有効性の報告はほとんどみられない。今回,大動脈周囲リンパ節転移再発に対し放射線療法が著効したAFP 産生胃癌の1例を経験した。症例は75 歳,女性。3 型胃癌に対し胃全摘,肝部分切除術(術中に肝転移が判明)を施行。pT2N1M0P0CY0H1,stage IV,AFP 産生胃癌であった。術後,肝転移が出現し,RFA,肝切除,5-FU,CDDP による肝動注化学療法,docetaxel,paclitaxel,CPT-11 による静注化学療法を行い肝転移は消失するも大動脈周囲リンパ節転移が出現し,化学療法では制御不可能となった。これらの再発リンパ節に対し放射線療法50 Gy を行ったところ腫瘍は消失し,腫瘍マーカーも正常化した。現在術後3 年6 か月経過したが無再発生存中である。AFP 産生胃癌に対し放射線療法が有効な治療となり得る可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/35120/2048