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S-1+CDDP 療法による術前化学療法が奏効した原発性十二指腸癌の1 例
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JPY
Abstract
原発性十二指腸癌はまれな腫瘍で,治癒切除が可能であれば切除が原則である。治癒切除困難と考えられた局所進行十二指腸癌に対して,S-1+CDDP 療法の術前化学療法により治癒切除可能となった1 例を経験したので報告する。症例は60歳台の男性。初診時bulky なリンパ節転移を伴う原発性十二指腸癌と診断された。非治癒切除となる可能性があると判断し,術前化学療法を施行した。S-1 80 mg/m2 をday 1〜21 で経口投与し,day 8 にCDDP 60 mg/m2 を5 週ごとに投与した。有害事象は認めず,2 コースの投与でPR の効果が得られ,膵頭十二指腸切除を施行した。術後,吻合部出血と膵液漏を生じたが術前化学療法に関連する有害事象はなかった。病理組織学的効果判定はGrade 2 であった。術後補助化学療法としてS-1 投与中である。術後6 か月,明らかな再発はなく生存中である。局所進行十二指腸癌に対する術前S-1+CDDP 療法は安全に治療可能で,治癒切除率・生存率を上げる可能性がある。
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/content/article/0385-0684/35120/2083