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IFN-α/5-FU 併用動注化学療法治療後に無効病巣の出現および他臓器浸潤に対して切除術を施行した混合型肝癌の1 例
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JPY
Abstract
IFN-α/5-FU 併用動注化学療法(FAIT)施行後に,無効病巣の出現および他臓器浸潤に対して切除術を施行した混合型肝癌の1 例について報告する。症例は63歳,女性。肝左葉の不均一な造影効果を伴う腫瘍と門脈内腫瘍栓に対しFAIT を施行した。腫瘍は著明に縮小,2 年4 か月間化学療法を継続施行し,腫瘍は制御し得ていた。しかしながら無効病巣の出現および他臓器浸潤を認めたため,手術(肝外側区域切除術,横隔膜・左肺部分切除術,胆嚢摘出術)を施行した。病理組織診断は,横隔膜への浸潤を伴う混合型肝癌であった。IFN レセプターの免疫組織学的検査結果において,肝細胞癌成分で陽性部位と陰性部位の混在を認めた。胆管細胞癌成分は陰性であった。本症例において,FAIT が奏効しなくなった原因として,FAITの感受性のない腫瘍細胞の増殖や肝動脈以外からの血流の供給などが推察された。
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/content/article/0385-0684/35120/2099