No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
術後1 年後に多発肝転移再発を来したS 状結腸sm 癌の1 例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
症例は55 歳,女性。検診にて便潜血検査陽性を指摘され,近医を受診した。2005 年7 月下部消化管内視鏡検査にてS状結腸に大きさ約2 cm の0-Ip 病変を認め,内視鏡的粘膜切除術を施行された。病理組織学的所見は高分化腺癌,sm2(6,000μm),ly1,v1,cut end(−)であった。sm 深部浸潤あり,脈管侵襲陽性であったため追加治療目的に当院紹介となった。術前精査では遠隔転移を認めず,2005 年10 月4 日にS 状結腸切除術,D2 郭清を施行した。病理組織学的所見はS 状結腸に潰瘍瘢痕を認めるのみで癌は残存しておらず,リンパ節転移も認めなかった。術後1 年後の腹部CT 検査にて,肝S4 とS7 に35 mm と20 mm のLDA を認めた。CEA は7.3 ng/mL と上昇していた。S 状結腸癌肝転移再発と診断し,2006 年11 月17 日に肝内側区域切除術,S7 部分切除術を施行した。病理組織学的所見は高分化型腺癌であり,大腸癌肝転移に矛盾しなかった。術後に補助化学療法としてUFT 300 mg/m2+LV 75 mg/body の内服を計8 コース施行した。その後も再発所見なく,術後2 年7 か月経過した現在も生存中である。大腸sm 癌が術後に肝転移再発を来すことはまれに報告されており,若干の文献的考察を加えて報告する。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/35120/2144