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直腸癌骨盤内再発に対しラジオ波焼灼術(RFA)を行った1 例
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JPY
Abstract
症例は48 歳,男性。2003 年5 月27 日前医において,直腸癌に対し低位前方切除術を施行された。2004 年11 月吻合部再発の診断で当院を受診し,術前放射線化学療法の後に12 月1 日腹会陰式直腸切断術を施行した。2005 年9 月急性前骨髄性白血病(APL)を発病し,その経過中に骨盤内再発を認め全身状態を考慮し,局所制御を目的としてラジオ波焼灼術(RFA)を施行した。前立腺背側の再発に対しては経過中再燃を認めなかった。仙骨前面への治療後2 週間で膀胱会陰瘻を合併し尿路変更術を施行した。また3 か月には局所再燃を認めた。その後APL の再燃を繰り返し,2007 年8 月27 日白血病死された。重篤な合併症を有する直腸癌骨盤内再発に対し,CT ガイド下RFA により部分的ではあるが局所制御し得た症例を経験し,本法が直腸癌局所再発の治療法になり得る可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/35120/2156