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Paclitaxel とToremifene 併用投与により良好なQOL が得られた進行乳癌の1 例
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JPY
Abstract
切除不能のStage III C 乳癌に対してpaclitaxel とtoremifene の投与を行い,切除可能となった進行乳癌を経験した。症例は38 歳,女性。2 年前より左乳房腫瘤に気付くも放置していた。腫瘤の増大と出血を認めたため当科を受診。左乳房には直径16 cm の辺縁不整な腫瘤を触知した。胸筋固定と左腋窩,左鎖骨下にリンパ節転移を認めた。針生検の病理組織所見は,乳頭腺管癌,ER(+),PgR(+),HER2 score 2 であった。脳,肺,肝臓,腹腔内リンパ節,骨には転移を認めなかった。FEC を6 サイクル投与した後,paclitaxel を16 サイクルとtoremifene(120 mg/day)を投与したところ鎖骨下リンパ節の腫大は消失し,原発巣は2 cm に縮小して大胸筋浸潤もなくなり切除可能となった。手術は胸筋温存乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術+皮膚移植術を施行。治療経過中,重篤な副作用は認められず手術時を除いて,すべての治療が外来で行うことができたことから良好なQOL が保てたと思われた。
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/content/article/0385-0684/35120/2219