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GemcitabineをKey Drugとした化学放射線療法により長期生存が得られた切除不能膵癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は64 歳,男性。左季肋部痛を主訴に当院を受診し,精査にて膵体部に4 cm 大の腫瘍を認め,主要動脈,門脈系への浸潤を認める局所進行切除不能膵体部癌と診断された。gemcitabine(GEM)1.2 g/body/week による化学療法を開始したが,2 コース終了した時点で髄膜癌腫症を発症した。原発巣の制御は良好であったため全脳照射を施行した。その後,GEM 単独療法を継続し初診から2 年後に原発巣の増悪を認め放射線治療を施行した。さらにGEM 単独療法を継続するも初診から2 年6か月後に脊椎転移と診断された。GEM+S-1 併用療法により病状は制御可能となったが,最終的にはイレウスとなり初診から3 年6か月後に腹膜播種により死亡した。GEMは放射線治療中も減量し継続,総投与量は113.2 g であった。
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/content/article/0385-0684/35130/2413