No data available.
Please log in to see this content.
You have no subscription access to this content.
The full text of this article is not currently available.
癌性腹膜炎で発症しPaclitaxelの腹腔内投与とS-1の全身投与を施行した虫垂杯細胞カルチノイドの1 例
Rent:
Rent this article for
JPY
Abstract
虫垂杯細胞カルチノイド(goblet cell carcinoid of appendix)は,まれな組織型で,高齢で治癒切除不能例における適切な化学療法は確立されていない。症例は77 歳,女性。主訴は腹部膨満感。既往歴は62 歳で虫垂切除術。2006 年7 月より下腹部痛,10 月より腹部膨満感を自覚し,精査目的で近医より紹介された。入院,精査したところ,大腸内視鏡検査で虫垂開口部付近に約3 cm大の腫瘍が認められ,生検でadenocarcinoid(goblet cell tumor)と診断した。腹腔鏡検査では腹膜に多数の白色結節を認め,癌性腹膜炎と診断した。根治切除術不能と判断し,paclitaxel(PTX)70 mg/m2/weekの腹腔内投与を開始したところ,腹水の穿刺排液が即座に不要になった。しかし両側の間質性肺炎を合併したため,PTX による治療を中止,ステロイドパルス療法で軽快した。以後,S-1単独療法に変更し反復したところ,1 年間,遠隔転移や腹水の再増量を認めなかったが診断から13 か月目に腫瘍死した。PTX 腹腔内投与とS-1 全身投与がある程度有効であったが長期予後は厳しく,今後症例を集積し,さらなる治療法の開発が望まれる。
Full text loading...
/content/article/0385-0684/35130/2425