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乳癌術後補助療法におけるCMF 療法の治療効果予測因子の検討
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JPY
Abstract
乳癌術後に補助化学療法としてcyclophosphamide,methotrexate,5-fluorouracil(CMF)を施行した35 例について原発巣における5-fluorouracil(5-FU)代謝酵素であるthymidylate synthase(TS),dihydropyrimidine dehydrogenase(DPD),thymidinephosphorylase(TP),orotatephosphoribosyltransferase(OPRT)のmRNA発現量と無再発期間について検討した。1996〜1998年に当科で経験した乳癌組織220 例の各酵素mRNAの中央値を基準として高値群(H群),低値群(L群)に分けた。5年無再発率は,TS-L 群60%,TS-H 群80%(p=0.38),DPD-L 群57.9%,DPD-H 群86.7%(p=0.088),TP-L群70%,TP-H群73.3%(p=0.89),OPRT-L群50%,OPRT-H群88.9%(p=0.024)と,OPRT-H群がOPRT-L 群より有意に予後が良好だった。また,OPRT-H 群は術後ホルモン療法群と比べてリンパ節転移が有意に多いにもかかわらず,5年無再発率において両群間に有意差は認めなかった(p=0.10)。CMF 療法ではOPRT が有意な効果予測因子と考えられた。
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/content/article/0385-0684/36010/51