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膵・胆道癌切除後の局所再発巣に対する化学放射線療法の有用性
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JPY
Abstract
術後再発膵・胆道癌に対する有効な治療法は確立されていない。今回,膵・胆道癌術後局所再発例に対する化学放射線療法の安全性と治療効果について検討した。対象は当科における膵・胆道癌術後単発の局所再発例に対し化学放射線療法を施行した7 例。原発巣は膵癌3 例,胆道癌4 例。再発部位は門脈周囲6 例,残膵1 例。再発までの期間は平均22(5〜84)か月であった。再発病変部位に対し3 次元原体照射法による放射線治療を行い,5-FU,gemcitabineまたはS-1 を併用した。grade 3 の食欲不振と肝機能障害を1 例ずつ認めた。膵癌,胆管癌ともに2 例に明らかな腫瘍縮小効果を認め,平均CT 縮小率は膵癌で25.5(0.5〜37)%,胆道癌で74%であった。治療後の平均生存期間は膵癌で14.5 か月,胆道癌で13.5 か月であった。膵・胆道癌の術後局所再発症例に対して化学放射線療法は安全に施行でき,治療法の重要な選択肢の一つになり得ると考えられた。
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/content/article/0385-0684/36020/265