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局所進行乳癌に対するDoxorubicinとCyclophosphamideの併用およびPaclitaxelの順次投与による術前化学療法の臨床病理学的評価
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JPY
Abstract
術前化学療法の至適レジメンや治療期間は確立されていないが,術後化学療法として推奨されているanthracycline系薬剤とtaxane 系薬剤を併用するレジメンが良好な成績を上げており,これら両薬剤の併用療法が術前化学療法としても推奨されている。今回,山田赤十字病院において2004 年1 月〜2007 年6 月までの期間,術前化学療法としてdoxorubicinとcyclophosphamideの併用,およびweekly paclitaxelの順次投与を行った進行乳癌患者11 名を対象とし,本レジメンの安全性と有効性,および術前化学療法に対する効果予測因子についてretrospectiveに検討し,臨床病理学的評価を行った。調査期間中,本レジメンにて術前化学療法を施行した患者は11 名であった。術前化学療法施行前後において全例で腫瘍縮小が認められ,平均縮小率は64.1%であった。術前化学療法による副作用はgrade 3 の白血球減少が1 例で認められたが,その他はすべてgrade 2 以下であった。主腫瘍やリンパ節に対するresponse rate は高値であった。本レジメンによる術前化学療法の効果予測因子としてestrogen receptor(ER)およびヒト/Her2 発現を調査したところ,ER 陰性例,ヒト/Her2陽性例で抗腫瘍効果が高いことが示唆された。
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/content/article/0385-0684/36030/401