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術前化学療法後に拡大広背筋皮弁で一期的乳房再建術を行った1 例
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JPY
Abstract
術前化学療法(NAC)の適応症例で強く乳房の温存を望む患者に対してNAC後に乳房切除と同時に一期的再建術を行った。症例は34 歳,独身女性。2007 年3 月,左乳房の腫瘤を自覚し当院を受診。精査にて径3 cmの充実腺管癌の診断を得た。EC(epirubicin 90 mg/m2, cyclophosphamide 600 mg/m2)×4 コース,followed by 3w-paclitaxel 175 mg/m2×4 コースでNAC を行い,その後乳房切除,腋窩郭清,拡大広背筋皮弁による一期的再建術を行った。病理学的にはpCR が得られていた。この術式は乳癌の外科治療,整容性の両方で利点が多いと考える。患者の満足度は大きかったが,現時点ではevidenceが十分とはいえないので今後の症例の蓄積とさらなる検討が待たれる。
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/content/article/0385-0684/36030/461