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CYVADIC 療法が奏効した肉腫型腹膜悪性中皮腫の1例
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JPY
Abstract
症例は66 歳,女性。腹部膨満を主訴に2005 年2 月当院を受診した。検査上,炎症所見の上昇を認め,腹部CT にて腹腔内に巨大腫瘍を認めた。腹腔内腫瘍切除術,胃分節切除術,空腸切除術,横行結腸切除術,左卵巣嚢腫切除術および胃瘻設術を施行した。免疫組織染色により,肉腫型の腹膜悪性中皮腫と診断された。術後22 日目より腫瘍の再増大を認めたため,cyclophosphamide(CPA),vincristine(VCR),adriamycin(ADM)およびdacarbazine(DTIC)を用いた多剤併用化学療法(CYVADIC療法)を施行した。2コース施行後の腹部CT にて腫瘍は著明に縮小していた。その後,paclitaxel(PTX)およびcarboplatin(CBDCA)静脈内投与を行ったが,腫瘍の急速な増大と汎発性血管内血液凝固症の併発のため術後132 日目に死亡した。肉腫型悪性中皮腫は予後不良な疾患であるが,積極的に化学療法を行うことで予後の改善が期待される。
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/content/article/0385-0684/36030/475