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膵癌に対してGemcitabine投与中に発症した薬剤性間質性肺炎の1 例
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JPY
Abstract
症例は67歳,男性。膵癌(StageIVb)に対して塩酸ゲムシタビン(gemcitabine: GEM)800 mg/m2を週1回3週投与,1 週間休薬を1 コースとして外来通院で治療を開始した。2コース終了後に呼吸困難,発熱が出現し,血液検査にて炎症反応,LDH,KL-6の上昇を,また胸部X 線,CT ともに中下肺野を中心にすりガラス状陰影を認めた。GEM投与による薬剤性間質性肺炎の診断となり緊急入院となった。methylprednisoloneによるステロイドパルス療法を3 日間行い,症状の改善を認めた。その後ステロイドを漸減し,29 病日に退院となった。GEM は膵癌の化学療法の中核を担う薬剤である。副作用として薬剤性間質性肺炎は時に重篤になることがあり,発症を常に念頭におき早期発見に努めるべきである。
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/content/article/0385-0684/36040/651