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5-FU/CDDP 療法による術前化学療法にて原発巣pCR を示し根治切除を施行した食道癌の1 例
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JPY
Abstract
症例は71 歳,男性。進行胸部食道癌,縦隔内・腹腔内多発リンパ節腫大を認め(T3N3M0,stageIII)の診断で,術前化学療法として5-FU/CDDP 療法を1 コース施行した。本療法で食欲低下,嘔気の副作用はgrade 3,口内炎はgrade 2であった。1 コース後原発巣,リンパ節に著効したため2 コースの化学療法を行った。本療法終了後の内視鏡検査では腫瘤は消失し,生検でも炎症性肉芽組織であった。CT検査では腹腔内リンパ節は消失し,縦隔内リンパ節は縮小したが,遺残を認めたため手術を施行した。手術は右開胸開腹・胸部食道亜全摘,胸骨後経路,頸部食道胃管吻合術を施行した。摘出標本病理検査では主病巣は癌の遺残を認めず,grade 3 であった。3個のリンパ節転移を認め,pStageIIIであった。術後15か月再発なく経過している。術前化学療法にて原発巣,リンパ節転移に著明な奏効を示し,根治切除を施行した食道癌症例を経験したので報告した。
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/content/article/0385-0684/36050/839