癌と化学療法

Abstract

Helicobacter pylori（H.pylori）の感染した胃粘膜は持続性の炎症細胞浸潤があり，胃粘膜萎縮や腸上皮化生を伴っていることから胃癌の発生しやすい母地ができていると考えられる。呉共済病院と久山町研究によるわが国から発信された二つの疫学的前向き研究によって，H.pyloriと胃癌のかかわりはほぼ明らかになった。実験動物を使用した成績や分子生物学的研究からもH.pylori 感染と胃癌のかかわりが明らかになりつつある。除菌により胃癌の発生が予防できるか否かに大きな関心が集まっていたが，わが国からの大規模臨床試験により，除菌による胃癌の発生の予防効果が明らかにされた。この結果をどのように医療政策に生かして胃癌を撲滅させていくかがこれからの課題であろう。