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高齢者の再発大腸癌に対しS-1+CPT-11併用療法が有効であった1 例
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JPY
Abstract
症例は79 歳,男性。2006 年5 月,下行結腸癌に対し結腸左半切除術,D2 郭清術を施行。fStageII,根治度Aであった。術後補助化学療法は施行せず外来にて経過観察していたが,術後18 か月目に腫瘍マーカーが上昇し,腹部CT で肝転移(H2)と腹膜播種を認めた。外来でのmFOLFOX6 療法を勧めたが,皮下埋め込み式ポートの留置や3 日間の持続点滴には同意が得られずS-1+CPT-11(IRIS)併用療法を勧めたところ,患者の同意が得られたためIRIS 併用療法を開始した。4コース終了後に評価したところ,腫瘍マーカーは正常化し,CT 上肝転移巣30%の縮小を認めPR であった。その後8コース追加したが,現時点でPR 後240 日間増悪を認めていない。有害事象はgrade 1の下痢のみであった。本症例においてIRIS 併用療法はFOLFIRI やFOLFOX 療法などと比較し,簡便で外来にても安全に施行できた。IRIS 併用療法は,切除不能進行・再発大腸癌患者に対する全身化学療法の一つとして期待できる治療法であると考えられた。
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/content/article/0385-0684/36080/1371