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JPY
Abstract
症例は69 歳,男性。嚥下痛を主訴に近医を受診し,上部消化管内視鏡検査にて門歯より35 cm に丈の低い病変を指摘され当院紹介受診となった。前医で指摘された部位にヨード不染の0IIa 型病変を認め,生検にて扁平上皮癌の成分を伴う小細胞癌と診断された。胸腹部造影CT 検査所見ではリンパ節転移,遠隔転移は認められなかった。以上の結果より,右開胸開腹食道亜全摘,後縦隔経路胃管再建術を施行した。手術は食道小細胞癌の予後を考え,外科的根治術ではなく局所療法の立場に立ち2 領域リンパ節郭清にとどめ低侵襲とし,早期に術後化学療法へ移行した。病理組織学的診断は小細胞型未分化癌,infβ,pT1b(pSM),ie(−),ly0,v1,pIM0,pN0 であった。化学療法は肺の小細胞癌に準じCDDP+CPT-11 療法を施行し,術後2年3か月経過した現在,無再発生存中である。
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/content/article/0385-0684/36090/1537