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S-1にCDDP,Paclitaxel,Irinotecanを併用し長期生存が得られた切除不能腹膜播種陽性胃癌の1 例
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JPY
Abstract
切除不能腹膜播種陽性胃癌に対し,S-1/CDDP,S-1/paclitaxel(PTX),S-1/PTX/irinotecanと新規抗癌剤を併用し,長期生存が得られた症例を報告する。症例は63 歳,男性。2003 年11 月20 日から切除不能腹膜播種陽性胃癌に対し,S-1/cisplatin(CDDP)療法(S-1 120 mg/day 3 週投与2週休薬,CDDP 60 mg/m2 day 8)を3 コース行い腹水は消失した。2004 年3 月22 日に開腹手術を行ったが根治術不能であり回腸横行結腸吻合,横行結腸下行結腸吻合を行った。sT3,N0,H0,P1,CY1,M1(PLE),sStageIVであった。術後外来でS-1/PTX療法(S-1 100 mg/day 2 週投与1 週休薬,PTX 60 mg/m2 を全身投与および20 mg/m2を腹腔内投与2 週投与1 週休薬)を16 コース行った。2005 年2 月のCT にて腹水が貯留したため6 月よりirinotecan(50 mg /m2 day 1)を追加し,腹水がコントロール可能となりさらに外来で20 コース施行できた。治療中の血液毒性はすべてgrade 2 以下であった。減量手術をすることなくQOL を保ちながら3 年の長期生存を得ることができた。
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/content/article/0385-0684/36100/1741