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結腸癌切除後8年目の腹部大動脈周囲リンパ節再発に対してUFT/LV が著効した1 例
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JPY
Abstract
症例は77 歳,女性。1998 年7 月に上行結腸癌に対して原発巣切除。病理診断はtub 2,pSS,ly1,v0,pN1(1/7),StageIIIa であった。8 年後の2006 年10 月の腹部CT 検査にて大動脈周囲のリンパ節腫脹を指摘された。PET 検査にて腹部大動脈周囲と左鎖骨上窩(Virchow)のリンパ節に高度集積を認めた。この間,腫瘍マーカーCEA,CA19-9 の値は正常域であった。上部・下部消化管内視鏡検査でも明らかな悪性病変は認められなかった。半年間の経過観察の後,リンパ腫を疑い2007 年5 月に開腹下リンパ節生検を施行した。病理結果はmetastatic adenocarcinoma の所見であった。結腸癌のリンパ節再発と判断し,術後UFT/LV の内服化学療法を施行した。9コース後のPET 検査では,Virchowと腹部大動脈周囲のリンパ節集積は消失していた。化学療法開始20 か月後のPET 検査でも,有意なリンパ節の腫脹は認められず,UFT/LV療法は高齢者に対しての治療効果が期待できる治療法と考えられた。
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/content/article/0385-0684/36110/1919