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直腸癌(T4N2M1)の局所制御とQOL 維持に化学放射線療法が有効であった1 例
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JPY
Abstract
症例は78 歳,男性。主訴は血便。多発性骨転移を伴う進行直腸癌,Rb,T4N2M1(bone)と診断。人工肛門回避の希望が強く局所制御として化学放射線療法を,全身化学療法として経口tegafur/uracil(UFT)/calcium folinate(Leucovorin: LV)を施行した。原発巣は著明に縮小し,血便,通過障害の消失を認めた。また,骨病変も縮小効果を認めた。以後,3 年間にわたり良好なQOL を維持できたが,局所腫瘍再燃を認めたので人工肛門造設術と再度の放射線照射を行い,初回治療から4 年後に永眠された。他臓器転移を伴う根治困難な直腸癌の初回治療としての化学放射線療法の有用性を考える上で興味深く,症例によってはQOL 維持の観点から有効な治療法の一つとなり得る可能性がある。
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/content/article/0385-0684/36120/2076