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盲腸癌術後出現した肝腫瘍,肺腫瘍に対し放射線治療が奏効している1 例
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JPY
Abstract
患者は85 歳,男性。2003 年11 月,前医にて盲腸癌と総胆管結石に対して右半結腸切除術と胆嚢摘出術,胆管切開砕石術を施行。病期診断は,高分化腺癌,ss,ly2,v0,n(−),P0,H0,M(−),stageIIであった。術後補助化学療法は施行されず。2006 年3 月初め,腹痛,発熱が出現し,近医で胆管結石再発の診断を受け,当科に紹介入院。入院時,腹部CT,MRI 検査にて肝右葉S6 に径3 cm 大の腫瘍が同定された。患者は手術やRFA 治療を拒否したため,放射線治療(50 Gy/25 Fr)を施行した。肝腫瘍生検診断は,低分化のadenocarcinoma と診断された。照射前のCEA 35.47 ng/mL と高値であったが,その3 か月後には4.1 ng/mL と正常化し,画像上CR となった。2008 年5 月,咳嗽の訴えで右下肺に径2 cm の腫瘍を認め,これに対しても放射線治療(66 Gy/33 Fr)を施行。照射終了後,画像上CR となり,現在経過観察中。盲腸癌術後出現した肝腫瘍,肺腫瘍に対しての放射線治療が有用である可能性が示唆された。
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/content/article/0385-0684/36120/2149